Salud Ocupacional Formularios

Formulario de alta complejidad

Traslados en ambulancia

Hoja Farmacológica (Planes Especiales)

Formulario Dietoterápico (Planes Especiales)

Registro Oncológico

Síntesis de Fundamentación de Fármacos

Provisión de elementos (Protesis, Ortesis y/o materiales)

Resumen de Historia Clínica - Kinesiología y Rehabilitación

Solicitud de Acreditación por Transferencia Electrónica de Fondos

Acuerdo de descuento por bono de sueldo

Servicio ADOS (Atención de pacientes Dependientes o Semidependientes)

Formulario de admisión ADOS

Consentimiento Responsable a Cargo ADOS

Solicitud acreditación por transferencia electrónica de fondos

Discapacidad

Ayuda Económica para Rehabilitación Integral

 

Oxigenoterapia

Folleto explicativo

Programa de Oxigenoterapia crónica domiciliaria y/o ventilación no invasiva

Solicitud de Oxigenoterapia domiciliaria

Solicitud de Ventilación No Invasiva Domiciliaria

Solicitud de Retiro y/o Cambio de Equipo

Salud Ocupacional

Solicitud de Contingencias

Asistencia domiciliaria integral y/o rehabilitación domiciliaria

Instructivo para llenado de los formularios

Formulario de admisión de atención domiciliaria integral

Formulario de seguimiento atención domiciliaria integral

Servicio de Gerontología

Apoyo Económico para Asistencia Gerontológica en Domicilio (cuidador)

Requisitos - Documentación

Formulario de Admisión

Formulario CBU

Acuerdo de Descuento por Bono de Sueldo

Certificado de Supervivencia

Ficha Médica

Declaración Jurada Cuidador

Personal Cuidador

Subsidio para la Asistencia en Residencia de Larga Estadía (Geriátrico)

Requisitos - Documentación

Formulario de Admisión

Formulario CBU 2022

Acuerdo de Descuento por Bono de Sueldo 2022

Certificado de Supervivencia 2022

Ficha Médica 2022

Ficha presentación Residencias 2022

Consentimiento Informado 2022

Declaración Jurada Residencia 2022

Subsidio para la Asistencia en Centro de Día para Adultos Mayores

Requisitos - Documentación

Formulario de Admisión

Formulario CBU

Acuerdo de Descuento por Bono de Sueldo

Certificado de Supervivencia

Ficha médica

Ficha Presentación Centro de Día

Consentimiento Informado

Declaración Jurada Centro de Día

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